Psyllium (Ispaghul) vs constipation
L'ispaghul est une fibre soluble extraite des graines de Plantago ovata (psyllium blond), un arbuste originaire d’Inde et de la région méditerranéenne. Utilisé en médecine traditionnelle et moderne, il est principalement connu pour ses propriétés laxatives douces. La partie la plus utilisée est l'enveloppe ou tégument de la graine, qui gonfle au contact de l’eau et forme un gel visqueux.
Au-delà de la constipation, le psyllium est aussi étudié pour ses effets bénéfiques sur le syndrome de l’intestin irritable (SII), la diarrhée, l’hypercholestérolémie et la régulation de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
✅ Utilisation contre la constipation
Le psyllium est classé parmi les laxatifs de lest. Il absorbe l’eau dans l’intestin, gonfle et forme une masse gélatineuse qui permet :
- de ramollir les selles,
- d’augmenter leur volume/poids,
- de stimuler la motilité intestinale.
Ce mécanisme aide à réguler le transit intestinal et s’avère efficace à la fois pour la constipation occasionnelle et la constipation chronique, notamment dans les cas suivants :
- Constipation fonctionnelle
- Syndrome de l’intestin irritable à prédominance constipée (SII-C)
- Constipation liée à la grossesse
- Personnes âgées à mobilité réduite
Les effets du psyllium se manifestent généralement en 12 à 72 heures. Il peut être pris sous forme de poudre, gélules ou granulés, à mélanger à de l’eau ou du jus.
Par rapport à d'autres laxatifs, le psyllium figure parmi les remèdes les plus doux et les moins susceptibles d'entraîner une dépendance fonctionnelle (paresse intestinale) ou des urgences fécales.
Produits commercialisés
Voici une liste non-exhaustive de différents produits à base de psyllium blond (tégument de graine), vendus en pharmacie ou sur différents sites internet.
Psyllium Bio
Bioptimal
Psyllium Bio
Superdiet
Psyllium Bio
Herbesan
Psyllium Bio
Ecoidées
Psyllium Bio
Amoseeds
Psyllium
Metamucil
Psyllium bio en gélules (complément 15+ ans)
Arkopharma
Granulés au Psyllium (médicament 12+ ans)
Mucofalk
Psyllium pur (médicament adulte)
Spagulax
🔴 Contre-indications
Bien que l'ispaghul soit sûr pour la majorité des personnes, il est contre-indiqué ou exige certaines précautions dans les cas suivants :
- Occlusions ou sténoses intestinales (risque d’obstruction)
- Difficultés à avaler (risque d’étouffement sans hydratation suffisante)
- Allergie au psyllium (réactions rares mais possibles)
- Enfants/bébés : l'ispaghul complet est déconseillé chez les enfants de moins de 6 ans. Les formes médicamenteuses sont déconseillées aux moins de 12 ans (Mucofalk) ou réservées aux adultes (Spagulax)
Il est essentiel de boire beaucoup d’eau lors de la prise de psyllium.
⚠️ Effets secondaires
Le psyllium est généralement bien toléré, mais peut provoquer :
- Ballonnements ou gaz en début de traitement
- Crampes abdominales
- Réactions allergiques rares (éruptions, démangeaisons, difficultés respiratoires)
- Obstruction œsophagienne ou intestinale si mal hydraté
Il est conseillé de commencer avec une faible dose et d’augmenter progressivement.
Références scientifiques
- McRorie JW Jr. Evidence-based approach to fiber supplements and clinically meaningful health benefits. Nutr Today. 2015;50(2):90–97.
- Eswaran S, Muir J, Chey WD. Fiber and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013;108(5):718–727.
- Suares NC, Ford AC. Systematic review: effects of fibre in chronic idiopathic constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2011;33(8):895–901.
- Anderson JW et al. Effects of psyllium on glucose and serum lipid responses in type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1999;70(4):466–473.
⚠ Il est important de consulter un professionnel de santé si la constipation persiste ou s'accompagne de symptômes sévères tels que du sang dans les selles, une perte de poids inexpliquée ou de fortes douleurs abdominales, afin d'en identifier la cause et de mettre en place un traitement adapté.